疾病简介：

      肾动脉狭窄是指一侧或两侧肾动脉主干或主要分支狭窄大于50%，约占成年人高血压的10%。肾动脉狭窄可以引起肾血管性高血压和慢性缺血性肾病。引起肾动脉狭窄的常见原因主要有三种：1.动脉粥样硬化； 2.纤维肌发育不良； 3.大动脉炎 。

       动脉硬化闭塞症是肾动脉狭窄最常见的病因。占我国所有肾动脉狭窄病因的70%左右，在美国约占90%。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARVD)常发生于老年人，是引起老年人继发性高血压的常见原因之一，患病率约占高血压人群的1%-3%，也是引起缺血性肾病，导致肾功能不全及终末期肾病的重要原因之一。

治疗方法：

       肾动脉狭窄微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。血管成形术(包括经皮肾动脉球囊扩张和支架置入)属微创治疗技术，安全可靠,现已成为临床治疗肾动脉狭窄的首选方法。

适应症：

       无论何种原因造成的肾动脉狭窄，不管是原位肾、移植肾还是血管旁路移植肾的肾动脉狭窄，不管肾素血管紧张素测定是否异常，只要临床上表现有高血压或肾功能障碍，局部肾动脉管腔狭窄测量超过50%，或狭窄两端收缩压超过10mmHg，都是肾动脉成形术的适应症。

围手术期的准备：

       术前充足补液，3天前口服阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板制剂。术后心电监护，观察血压及有无出血情况，同时配合抗凝治疗，观察肌酐水平及血压情况。