急性下肢动脉缺血（Acute Limb Ischemia，ALI）主要包括动脉栓塞（Arterial Embolism，AE）和动脉血栓形成（Arterial Thrombosis，ATE）。两种病理过程相辅相成，密不可分的，临床表现为动脉栓塞或血栓形成的远端组织缺血。栓塞栓子通常来源于心脏和主动脉附壁血栓的脱落，动脉栓塞后会导致栓塞远端血栓形成。

发病原因：

大约有80%-90%的下肢动脉栓塞的栓子来源于心血管疾病。最常见的原因是房颤，随着动脉硬化患者发病率的增高，由冠心病导致的动脉栓塞比例在逐渐上升。另外，医源性栓塞的发病率在逐年升高。

中老年人，有高血压、高血脂、高（血液）粘度、高烟瘾的人，特别对于有冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤的人是高发动脉栓塞的人群。另外，动脉损伤、恶性肿瘤和心脏粘液瘤，也是发生动脉栓塞的原因。

危害性：

    动脉栓塞，会迅速阻断栓塞远端肢体的动脉血供，造成肢体缺血，短时间内引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后大量的坏死组织产生的毒素播散到全身，引起全身酸中毒，急性肾功能衰竭和大脑意识的改变，最终威胁生命

发病部位：

    动脉栓塞高发于下肢，最常见的是股动脉，其次是髂动脉和腹主动脉分叉，上肢动脉有3/4发生于肱动脉，另外，腹腔内脏动脉也可能发生，最常见的表现就是肠系膜动脉栓塞引起的小肠坏死。

快速检查方法：

    常用的辅助检查是彩色超声和CT血管成像，能检查到动脉血管是否还有血流，也能看见动脉中的栓子。另外，医生在治疗中，会采用动脉造影，评估栓塞动脉的部位和范围并同时进行治疗。

治疗方法：
下肢动脉栓塞进行危险分级，一般分为四级：（1）有生机的腿。

（2）临界危险的腿。

（3）非常危险的腿。

（4）不可逆坏死的腿。

对于第一级有生机的腿，可进行保守治疗，补充液体、抗凝等，效果不佳可考虑手术取栓。对于第二级及第三级，则需要尽快进行急诊手术，及早取栓，开通血管。而第四级不可逆坏死的腿，已经丧失取栓时机，则只能考虑截肢来尽量挽救生命。

下肢动脉栓塞预后与多种因素有关，栓塞部位越高、发病至治疗的间隔时间越长，患者死亡率越高、肢体存活可能越低。由于肢体缺血坏死，受损的肌肉细胞分解出的代谢产物扩散至全身，造成肾小管堵塞、肝功能不全、心脏衰竭、肺水肿等多脏器衰竭，是危及生命的重要原因