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放射科报告解读——肺部纤维灶、增殖灶、钙化灶

2022-09-22文章来源:

如今,随着生活水平的提高、对健康的重视,越来越多的体检患者查出肺部条索影、索条灶、纤维灶,增殖灶和钙化硬结灶等,那么这个条索影、索条灶、纤维灶、增殖灶、钙化灶及硬结灶到底是个什么呢?有什么影响?今天就简单解读一下肺部纤维灶、增殖灶、钙化灶。
一、肺部条索影是指在胸部平片或肺部CT上表现为一条或多条的细线样及条索状影,常见以下几种情况:
肺内纤维灶:当肺内有病变,如炎症、结核、间质病变等的时候,这些病变会破坏正常肺结构,当病变吸收消散之后,肺组织修复,恢复到正常状态。但是,有时修复过程中,会有正常肺泡组织塌陷,纤维组织增生,不能回到正常的原始样貌,在肺内会残留一些纤维化,这些残留改变一般不会发展,如果范围不广,也不会影响正常肺功能。

渗出或坠积所致条索影:常表现为两肺背侧胸膜下少许线状高密度影,过几天复查基本消失。


肺韧带:是正常结构,肺的内侧面两层胸膜合在一起,它固定在胸腔纵隔的侧面。很多肺韧带不显影,它起到固定肺的作用,没有病理意义。

增殖灶是肺的慢性炎症在肺组织内形成的肉芽组织,其主要病理特点是以成纤维细胞、血管内皮细胞和组织细胞为主。可见于各种慢性炎症、炎性假瘤、肺结核、矽肺(硅沉着病)等。X线及CT特点:病变形态可表现为结节状、片状或肿块状密度增高影;病灶密度较高,边缘较清楚;动态变化缓慢。

钙化灶是肺钙化灶一般是由肺部炎症引起,最常见的原因是肺结核。其次,气管支气管炎、肺炎、肺癌、甲状旁腺功能亢进、钙或磷酸盐代谢异常、血栓以及气管支气管淀粉样变、纤维化也可诱发肺钙化灶生成。X线及CT表现:病灶密度很高(CT值超过93HU)、边缘清楚锐利;错构瘤钙化多呈爆米花样,淋巴结钙化呈蛋壳样等。
简单来说,肺部纤维灶、增殖灶、钙化灶就像手上皮肤破损后残留的疤痕一样,小范围的除了影响美观外没有其他危害,如果大范围或弥漫纤维灶、增殖灶、钙化灶的话会严重影响肺功能。影像医师在看到肺内异常时,必须得描写,虽然没有特别的临床意义,但至少也看到了些许异常。因此,当我们看到这种诊断时,少许的病灶不用焦虑、不用多想,基本不需要特别关注,不需要特殊处理。必要时每年体检复查即可。